Extrazelluläre Vesikel (EVs) zirkulieren im Blut und tragen zur Blutgerinnung bei. Frühere Studien deuten darauf hin, dass Omega-3-Fettsäuren (n-3 PUFAs), insbesondere aus Fischölpräparaten, die Anzahl und Aktivität dieser Vesikel beeinflussen können. Unklar war jedoch, ob ein vergleichbarer Effekt auch durch den Verzehr von fettem Fisch erreicht werden kann. Die vorliegende Studie untersuchte daher, wie sich Fischölkapseln und der Verzehr von Fisch – in mengenmäßig realistischen Portionen – auf die Menge, Zusammensetzung und gerinnungsfördernden Eigenschaften von EVs auswirken.

Methoden
In einer 12-wöchigen, randomisierten, doppelblinden und placebokontrollierten Parallelstudie wurden 42 gesunde Erwachsene in drei Gruppen eingeteilt:

1. Fischölpräparate plus magerer Fisch,
2. Placebopräparate plus fetter Fisch,
3. Placebopräparate plus magerer Fisch.

Anhand von Blutanalysen wurde die Anzahl der EVs bestimmt sowie deren Einfluss auf Thrombinbildung und Fibrinolyse geprüft.

Ergebnisse
Die Gabe von Fischölpräparaten führte zu einer signifikanten Reduktion der zirkulierenden EVs sowie zu einer verminderten thrombinbildenden Aktivität dieser Vesikel. Der Verzehr von fettem Fisch, obwohl er EPA enthielt, hatte in dieser Dosierung keinen vergleichbaren Effekt. Sowohl die Fischöl- als auch die fettreiche Fischgruppe zeigten jedoch einen Anstieg von EPA und DHA in der Zusammensetzung der EVs. Interessanterweise korrelierte der Anteil von EPA in den EVs stark mit deren Fähigkeit, Thrombin zu generieren. Die Studie zeigte somit, dass die höhere EPA-Zufuhr durch Nahrungsergänzung (1 g/Tag) notwendig war, um die thrombogene Wirkung von EVs zu beeinflussen.

Fazit
Die regelmäßige Einnahme von Fischölkapseln veränderte nicht nur die Anzahl, sondern auch die prokoagulatorischen Eigenschaften extrazellulärer Vesikel im Blut – ein Effekt, der mit einer üblichen Menge fettem Fisch nicht erzielt wurde. Für kardiovaskuläre Vorteile, die mit EVs in Verbindung stehen, könnte daher eine höhere EPA-Zufuhr über die derzeitigen Ernährungsempfehlungen hinaus erforderlich sein.

Sharman A, Zhou R, Pugh J, Close G, Fisk HL, Calder PC, Yaqoob P. 
High dose fish oil supplements are more effective than oily fish in altering the number and function of extracellular vesicles in healthy human subjects: A randomized, double-blind, placebo-controlled, parallel trial. 
Br J Nutr. 2025 März; 1-32