Einleitung
Die Bedeutung einer Vitamin-D-Supplementierung während der Schwangerschaft wird zunehmend erforscht. Ergebnisse der MAVIDOS-Studie zeigten bereits positive Auswirkungen auf die Knochendichte (BMD) der Nachkommen im Alter von 4 Jahren. Diese Analyse untersucht, ob sich diese Vorteile auch im Alter von 6 bis 7 Jahren fortsetzen, was entscheidend für die Bewertung von Vitamin D als potenzielle öffentliche Gesundheitsstrategie ist.

Methoden
Die MAVIDOS-Studie war eine randomisierte, placebokontrollierte Untersuchung an schwangeren Frauen mit Einzelkindschwangerschaft und Vitamin-D-Spiegeln zwischen 25 und 100 nmol/l. Sie erhielten ab der 14.–17. Schwangerschaftswoche täglich entweder 1000 IE Cholecalciferol oder ein Placebo bis zur Geburt. Für die Nachbeobachtung wurden Kinder aus Southampton im Alter von 4 und 6 bis 7 Jahren eingeladen, eine DXA-Messung (Hologic Discovery) zur Bestimmung der Knochenmineralwerte, der Knochendichte (BMD) und der Muskelmasse zu durchlaufen. Die Ergebnisse wurden mittels linearer Regression analysiert und für relevante Faktoren wie Alter, Geschlecht, Körpergröße und Gewicht angepasst.

Ergebnisse
Von 454 Kindern im Alter von 6 bis 7 Jahren konnten bei 447 verwendbare DXA-Scans durchgeführt werden. Die Kinder der Vitamin-D-Gruppe zeigten statistisch eindeutig höhere Werte für die Knochenmineralmasse (BMC; +0,15 SD, 95% CI: 0,04–0,26), die Knochendichte (BMD; +0,18 SD, 95% CI: 0,06–0,31), die klinisch auffällig werdende Knochenmineraldichte (BMAD; +0,18 SD, 95% CI: 0,04–0,32) und die Muskelmasse (+0,09 SD, 95% CI: 0,00–0,17) im Vergleich zur Placebo-Gruppe. Diese positiven Effekte entsprachen den bereits im Alter von 4 Jahren beobachteten Ergebnissen.

Fazit
Die tägliche Supplementierung von 1000 IE Cholecalciferol während der Schwangerschaft führte zu einer verbesserten Knochen- und Muskelgesundheit der Nachkommen im mittleren Kindesalter. Diese Erkenntnisse unterstreichen das Potenzial der Vitamin-D-Supplementierung als wichtige Maßnahme zur Förderung der Knochenentwicklung im öffentlichen Gesundheitswesen.

Moon RJ, D' Angelo S, Curtis EM, Ward KA, Crozier SR, Schoenmakers I, Javaid MK, Bishop NJ, Godfrey KM, Cooper C, Harvey NC; MAVIDOS Trial Group.
Pregnancy vitamin D supplementation and offspring bone mineral density in childhood follow-up of a randomized controlled trial.
Am J Clin Nutr. 11/2024; 120(5): 1134-1142.