Blutdrucksenkung durch Vitamin D und Calcium bei älteren Übergewichtigen | Allgemeines

Einleitung
Bluthochdruck ist eine weit verbreitete Gesundheitsbelastung, insbesondere bei älteren, übergewichtigen Menschen. Diese Studie untersucht die Auswirkungen von zwei unterschiedlichen Dosierungen von Vitamin D3 (Cholecalciferol), kombiniert mit Calcium, auf den systolischen (SBP) und diastolischen Blutdruck (DBP) im Verlauf eines Jahres.

Methoden
Die explorative Analyse basiert auf einem einjährigen, multizentrischen, doppelblinden, randomisierten kontrollierten Versuch (RCT) mit 221 übergewichtigen älteren Erwachsenen. Die Teilnehmer erhielten entweder 600 IE/Tag (niedrige Dosis) oder 3750 IE/Tag (hohe Dosis) Vitamin D3 in Kombination mit Calcium. Blutdruckveränderungen wurden nach 6 und 12 Monaten analysiert. Subgruppenanalysen wurden für Teilnehmer mit einem BMI über 30 sowie für hypertensive Personen durchgeführt.

Ergebnisse
Der systolische und diastolische Blutdruck nahm in der gesamten Gruppe sowie in der Hochdosisgruppe nach 6 und 12 Monaten signifikant ab. Ähnliche, jedoch statistisch nicht signifikante Trends zeigten sich in der Niedrigdosisgruppe. Bei Teilnehmern mit einem BMI über 30 war der systolische Blutdruck in beiden Gruppen signifikant reduziert, während der diastolische Blutdruck nur in der Hochdosisgruppe abnahm. Bei hypertensiven Teilnehmern (n = 143) zeigte sich eine signifikante Abnahme des systolischen und diastolischen Blutdrucks unabhängig von der Vitamin-D-Dosierung und dem BMI. In multivariaten Modellen wurden der BMI (β = 0,29; P = 0,05) und der Ausgangsblutdruck (β = 0,16; P < 0,001) als signifikante Prädiktoren des systolischen Blutdrucks identifiziert, während die Vitamin-D-Dosierung keinen signifikanten Einfluss hatte.

Fazit
Vitamin D3 und Calcium können den Blutdruck bei älteren, übergewichtigen Personen senken, wobei der Effekt bei hypertensiven Personen und solchen mit einem BMI über 30 ausgeprägter ist. Eine höhere Vitamin-D-Dosierung führte jedoch nicht zu besseren Ergebnissen. Diese Erkenntnisse deuten darauf hin, dass die Kombination aus Vitamin D und Calcium eine unterstützende Rolle in der Blutdruckregulation spielen könnte, unabhängig von der Dosierung.


Hinweis zum Versorgungszustand von Vitamin D (Nationale Verzehrsstudie II 2008)
In der Altersgruppe ab dem 19. LJ. erreichen über die normale Ernährung 0 % der Frauen und Männer die Zufuhr-Empfehlung, weshalb den am schlechtesten Versorgten circa 19,2 µg Vitamin D fehlen. (DGE-Empfehlung: 20 µg/Tag)

Hinweis zum Versorgungszustand von Calcium (Nationale Verzehrsstudie II 2008)
In der Altersgruppe vom 19. - 80. LJ erreichen nur 36 - 51 % der Frauen und nur 39 - 68 % der Männer die Zufuhr-Empfehlung, wobei die Zufuhr im Alter schlechter wird. Den am schlechtesten versorgten Männern und Frauen fehlen circa 500 mg Calcium pro Tag.
(DGE-Empfehlung 1.000 mg/Tag)

Rahme M, Al-Shaar L, Tamim H, El-Hajj Fuleihan G. 
Blood Pressure Decreases in Overweight Elderly Individuals on Vitamin D: A Randomized Trial. 
J Endocr Soc. 2024 November; 8(12): bvae168